国家卫生计生委基层卫生司 刘利群

英国“NHS Choices”网站界面

魏则西事件引发社会对医疗搜索引擎的关注。公众如何能够获得科学、安全、权威的健康信息，英国的“NHS Choices”网站可为我们提供一些值得借鉴的经验。
在英国，有超过5万个健康相关网站。由英国卫生部建立的“NHS Choices”网站已成为英国民众寻医问药最常用的搜索引擎。网站上的徽标上写着：“你的健康，你的选择。”
NHS Choices之所以成为公众寻医问药的主要选择，得益于其方便、实用和权威。概括起来，有以下特点和优势：
官方运营，可信度高 网站由英国卫生部负责投资，由英格兰NHS（独立机构，类似于事业单位）负责执行，具体由其下属的健康和社会保健信息中心（Health and Social Care Information Centre，HSCIC）运营，这些机构都具有官方性质。在网站管理方面，有负责重要决策的执行董事会，有负责网站具体操作的运行董事会。值得一提的是，NHS Choices管理机构中还成立了一个用户委员会（User Council），成员来自管理者、患者、用户、社会和卫生领域专家、信息技术人员、临床应用技术机构、政府和行业组织代表等，具有非常广泛的代表性，委员会每两个月开一次会，通过全面反馈，对网站信息进行完善。
内容全面、系统 网站主要有5个大的功能模块：
1. 疾病查询（Health A~Z）。通过症状、疾病名称、药品、治疗等关键词进行查询，可以搜索到相关疾病的详细信息。
2. 美好生活（Live Well）。相当于健康促进和健康教育的内容，针对普通健康问题、健康生活方式等提供一些健康知识、技能和实用工具，如戒烟、限酒、肥胖、营养、睡眠、精神卫生等专题。
3. 保健和支持（Care and Support）。这部分内容主要根据2012年新的《卫生和社会保健法案》要求，加强卫生和社会保健融合，服务内容主要是由地方政府提供的、以社区为基础的老年照护、家庭保健等服务。
4. 健康新闻（Health News）。这部分信息不是NHS的工作动态，也不报道杀医事件，主要报道有关健康问题的研究进展、文献等，将专业文章“翻译”为公众能够看得懂的科普文章。
一篇在健康新闻栏目下的报道，标题是：“在空气污染的城市运动也有益健康”，文章不仅仅告诉你结论，而且对文献的研究者、研究方法、结果等信息也做了说明，避免断章取义或以偏概全。
5. 身边的服务（Services Near You）。通过地址检索，为公众提供健康服务机构相关信息。提供服务的医疗机构主要包括：全科诊所、急诊、医院、口腔诊所和咨询热线，搜索到的每个机构都有具体的服务信息，也可以标注在地图上。对于全科诊所，网站可提供对比评价信息，供公众选择时参考。
通过NHS Choice 网站的查询，公众基本可以了解到自身疾病状况相关信息，以及如何改善健康，能够获得哪些服务，在哪里可以得到服务等等，这些信息能够为公众解决相当一部分健康问题。
信息科学、权威 NHS Choices所发布的健康相关信息，需要经过英国信息标准（The Information Standard）的认证，主要包括：信息准确性、可获得性、公正性、平衡性、询证、适宜的表达等，保证信息的科学性和权威性。在NHS Choices的运营管理体系中，设有专门的技术审查组织——临床信息咨询组（The Clinical Information Advisory Group，CIAG），负责临床信息的审查。另外，网站的编辑人员都需要经过良好培训，具有独立性，并承诺不受任何组织和商业利益影响，信息编审过程也有明确的程序要求，以保证质量。
以用户为导向，通俗易懂 NHS Choices的使用者主要定位于公众，所提供的医学专业信息尽量转化为非专业人员能够看得懂的语言。对于特定疾病，除了提供常规的概述、病因、诊断、治疗、并发症等基本医学知识外，还提供专业人员简短的视频介绍、真实的病例展示、临床试验等辅助信息，尽量让用户能够全面、客观、准确地了解疾病。视频一般都比较简短，2~5分钟，由全科或专科医生讲解，简单易懂。
网页界面友好，易于操作 NHS Choices网站界面十分简洁，没有密密麻麻的条目（见右上图）。索引也比较清晰，易于操作。比如搜索疾病，可以通过关键字查询，也可以根据首字母索引查询。有趣的是网站还提供一男一女人体图像辅助查询，用户可以直接点击身体部位进行查询。如果要查询医疗卫生服务机构，只要输入6位的邮政编码，一切尽可以解决。对于某个具体疾病相关信息，还会设有很多关键词的链接，如果需要，可以一步步深入查询。
通过关键字“背部疼痛”查询结果，在该网站上有15000多条相关信息，排在前面的都是最主要、最基本信息。网站没有任何商业行为，绝不会有广告推销嫌疑。
通过人体部位图查询疾病：选择男性人体模型，点击胸部，右侧会出现下拉框列出胸部的几个部位和器官，如继续选择肺部，则会出现一系列疾病和症状信息，可继续进行深入查询。