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精准发力,让健康公平可及

来源:2016-06-23

       在迈向中国梦,实现“两个一百年”宏伟目标的征程中,贫困是绕不过去的一大路障,疾病则是挡路的顽石。近日,15个部门共同发布《关于实施健康扶贫工程的指导意见》,就是希望找准病根子、拔掉穷根子,确保2020年所有贫困地区和贫困人口一道进入全面小康社会。而斩断因病致贫和因贫致病这条恶性循环链,还须精准发力,特别是在防病上,更须把功课做到点子上。
       “救护车一响,三头猪白养。”因病致贫这个“脓疮”不除,农村贫穷地区落后的面貌就难以彻底改变。而应对因病致贫,在当前的社会经济状况下,抓住“精准”二字已经变得刻不容缓。开展核实核准工作,摸清家底;精准设计和管理,找准发力点;把有限的好钢用在刀刃上,以百步穿杨之功有针对性地解决问题,切实降低贫困农民的健康支出成本,才能让农村人也像城里人一样,从从容容迈进医院的门。
       即便有各种医疗保障,对于许多贫困农民来说,比例微小的自付费用仍然可以顷刻压倒一个家庭。从长远来看,只有少生病、不生病,才是治本之策。所以说,预防为主,防止因贫致病也是时不我待。很多贫病交织的个案,都是因为拖着不治或诊治不当,把小病拖成了大病,把可控的慢病熬出了并发症。农村贫困地区经济发展水平不高,老百姓防病保健知识缺乏,尤其需要转变思路,强调精准预防,主张因人因地施策,不能大水漫灌式“一锅端”。
       防病的概念,这些年来已为大家所熟知,但在大概念下具体的实践手段、分析评估、考察评价等重要环节上,我们还有很多功课要做,还要争取多方支持,包括对贫困农民进行健康生活方式干预,普及正确的医疗卫生常识,引导重点人群改变不良生活习惯,提高防病抗病能力等。因此,要在农村加强基层医疗力量建设,让“健康守门人”守住贫困地区的健康防线。
       上述工作的开展,都离不开资金和人力的支撑。在政府主导、加大投入的前提下,相关部门还要转变思路,精准把握好投入的方向和力度。如果不分轻重缓急把城市那一套整体搬过来,很可能因为“水土不服”,导致社会效益和经济效益打折扣。当前一些地方招收当地户籍或是亲属在当地生活的免费医学生,就是为了留住适宜的人才。同时,从可持续发展的角度,给这些人才创造发展提升的空间,保障他们的合理收入,也是题中应有之义。
       真金白银的“硬投入”很重要,公平正义的“软环境”建设更不容忽视。扶贫事关社会公正,事关弱势群体的生命健康与尊严。健康扶贫与健康公平的价值取向一致,与人民对健康的需求一致。文明进步的表现之一就体现在对弱者的扶助上。特别是健康扶贫的投入,多数不可能在短期内见到效果。如果急功近利,将扶贫视作一个包袱,或者仅仅当做一项工作任务,都是不应该的。健康是全社会的共同目标。当所有人都能公平地享有文明健康的生活时,中国梦、健康梦才能真正从梦境变成现实。