每天生不如死，甚至想自我了断，这是怎样的人生痛苦？马先生便曾如此。

2014年，马先生经历了一次严重的右侧丘脑梗塞。虽然幸运地活了下来，但却留下了左侧偏身疼的病根。包括左侧头面部、左侧肢体在内的左半身是马先生持续多年麻刺、疼痛的大概区域。

2018年，更为严重的意外突如其来。一场忽然发生的车祸，让马先生膝盖髌骨骨折、左侧脚趾骨折，三番五次的开刀与修补手术虽然保全了马先生的四肢，但偏身疼的老毛病在这次车祸与反复的手术中严重恶化，脚掌、脚趾的剧烈疼痛不仅使马先生生活难以自理，甚至几乎摧毁了马先生的生活信心。

这两年来，马先生过着一种生不如死的生活。左侧偏身上下如针刺刀割，醒着就是一种煎熬。每天仅能睡三四个小时，也没法下床行动，只能卧床望着冰冷的天花板。如果没有口服大剂量的止痛药物，可能就只剩下自我了断的念头了。同时，马先生的家人也因此长期情绪低落，只能眼睁睁的看着他饱受病痛折磨，默默的流泪和心痛。在辗转求诊多家医院无效之后，马先生来到了复旦大学附属华山医院神经外科。

经过一系列严谨的术前检查，以及详尽的术前方案设计后，华山医院神经外科功能神经外科亚专业组的胡杰教授、孙兵教授决定为病人实施侧脑室给药-药物灌注系统植入术，这不同于以往的鞘内药物灌注系统。

吗啡泵输送药物的导管通常放置于脊髓的颈段水平以下，一般只能控制颈以下的疼痛，无法解决患者颈以上头面部的疼痛问题，考虑到马先生的特殊情况，胡杰教授、孙兵教授决定调整手术路径，不同于以往的鞘内给药，而是将导管穿刺置入侧脑室，药物通过侧脑室得以进入蛛网膜下腔，作用于中枢痛觉感受器，由于药物直接从侧脑室注入，自上而下，便能全面覆盖马先生的包括头面部在内的偏身疼痛区域了。临床上也有通过穿刺枕大池置管的，由于枕大池内密布血管神经和脑干等重要结构，且空间相对较小，穿刺枕大池的难度和风险较高，从安全性和可操作性方面看，侧脑室穿刺置管具有非常明显的优势，尤其是对于神经外科医生而言，侧脑室穿刺置管是一项比较简单安全的手术操作。

手术后第一天，患者终于得以安安稳稳睡了一个晚上，他之前已经有多年没能睡上安稳觉了。治疗两周后，马先生感觉一切都明显好转了，剧烈的疼痛已经大幅度减少，恢复了久违的平和心态。至本次随访，马先生每天的鞘内剂量仅需3毫克，相比原先每天吃七八次药，每次猛吃几百毫克止痛药，不仅免去了昂贵的药费，也避免了长期服用止痛药的胃肠道不适，呕吐、便秘、嗜睡等副作用。

随着疼痛的明显改善，马先生也开始回归正常人的生活，他和他家人都露出了满意幸福的微笑，离开医院，开始了新生活，相信未来会越来越好。