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本来我高中的时候并不是想考医学专业，兴趣还是在理工科。高一的时候，我背部长了一个痈，被高烧、寒战、疼痛折磨了快两个月，最后通过中西医的办法，好不容易把它控制住了。这次生病，让我深刻体会到医生的伟大，从此就立下了做医生的志愿。因此，我考大学的第一志愿就是上海第一医学院，而且很幸运的是，也满足了我的要求，到医学院学医。

到1970年，我已经在普外科呆了五年了，已经是总住院，可以做独立担当一面的门急诊工作了。但当时领导把我找了去：“医院现在各方面比较困难，急缺神经外科医生，明天你到神经外科上班。”就这么过来了，所以这是一个被动过程。

1973年周良辅医生与进修医生合影

神经外科那时候没人肯干，因为很累，而且各种检查工作风险都很大。一般的外科、内科医生，他们八点钟上班，我们要六点半上班，来给别人换药、打针，接病人到放射科做气脑、做脑室造影，所以工作时间很长。一直干到气脑做好，脑室造影做好，再开刀，有时手术不是很顺利，就要到晚上八、九点才能结束。一天工作这么长时间，第二天照样干。但是为什么做下来了，因为我们上医校训，叫“正谊明道”。谊，是友谊的谊，古文里是主义的“义”，正谊明道，要正义，要讲人道，跟我们现在大力提倡的救死扶伤精神是符合的。就是这个上医的校训支撑了我，再加上临床实践中有些成就感，比如救活了一些病人，病人很感激。那时候医疗器械很落后，我就自己动脑筋做了一些工具，解决了临床的急需，又提高了疗效，这些都鼓舞了自己。所以慢慢从被动到主动，爱上了神经外科，最后成为我自己毕生的事业。

周良辅医生（右一）用国产显微镜

开展显微神经外科手术

所以我觉得我的亲身经历，对年轻医生还是有启发的。每个人都有他的志愿，有的是开始不感兴趣、不愿意，但通过自己的努力可以逐渐改变自己的职业，改变自己的兴趣，最后还可以成为自己爱好的、终生的事业。

我到神经外科可以说也是个运气，神经外科的团队有几位老医生，比如史玉泉教授、蒋大介教授，杨德泰教授，这三位老前辈都是我们神经外科创始人，他们的确对我影响很大。

1953年华山医院神经外科合影

（前排右一蒋大介、右二史玉泉、

左二 朱祯卿、后排右三杨德泰）

当时他们相互团结，有不同意见都公开，大家讨论，这是神经外科一个很重要的因素。为什么神经外科发展到现在这么长时间始终团结，这跟他们三位前辈做出的榜样是分不开的。

第二个就是，他们对于神经外科的事业是追求的。早期50年代到70年代，神经外科的确很困难。我们连最基本的止血海绵都没有，都要靠自己动手做。明天要开刀了，今天快点把明胶海绵做好，去消毒。有很多医疗器械没有，到器械科要一些旧的、报废的五官科的器械，因为五官科器械相对比较长，拿出来自己动手去做好，第二天可以用于神经外科手术。

华山神经外科医生自行研制的仪器设备

这说明他们是完全投身在神经外科事业，为病人做更好的手术而动脑筋。这点我觉得是自己终生受益的一个因素，老教授们实事求是，碰到困难，解决困难，创造条件去做。所以这对于我们年轻一代医生是一个很好的启示。我们现在条件很好了，各种你要的东西都有了，那为什么我们不做得更好。

我是1970年到神经外科的，那时候神经外科在国内相对还是走在前面的。十几个医生，五六十张床位，神经外科的常见手术都做，也做一些临床型的科研。

1986年起史玉泉教授牵头举办

每三年一届的华东地区神经外科会议

因为建科早，而且我们也开展了很多工作，所以在国内还是相对领先的，但是跟国际先进单位比，我们是有差距的。特别是一些临床的研究工作，相对都滞后。到了改革开放以后，这个面貌改变了。这得益于改革开放以及我们上海市各级政府对我们的支持。

那时候我们碰到矛盾，病人不仅住院难、开刀难。因为一天只能做两三台手术，排到什么时候做也不知道。这个矛盾我们向市里反映了，得到卫生局的重视。那时候刘俊局长很重视我们，他建议我们跟外面一些有条件的医院进行联合。当时我们提出做联合病房，他说不要，要搞分院。搞分院有什么好处呢？就是经济相对独立。那么除了解决病人开刀难、住院难之外，还可以提高我们的学科建设。因为它可以把结余的钱投入到学科建设，解决了病人的问题，又提高我们学科发展，为我们学科的新生力量做了储备，为以后学科大发展打下了基础。

2000年成立上海市神经外科（集团）医院

和神经外科研究所

很感谢市政府和市卫生局对我们的支持。后来我们这样一个分院的形式，被评为上海改革开放十大成就之一，登在《解放报》上。

通过这样的发展，使我们学科有一个人力、物力的储备，到虹桥院区建设，我们一下扩开了。这个发展过程中，也提高了我们临床的学科建设、业务建设。

改革开放三十周年“健康上海”十大成果

2008年，世界神经外科影响因子最高的杂志Neurosurgery，发了7个页面介绍华山神经外科，有5个国际同行对我们的评价，其中一个是：“华山神经外科经过半个多世纪的发展，已经成为世界最好的神经外科中心之一。”

国际神经外科权威杂志Neurosurgery

约稿介绍华山医院神经外科

这个评价也反映了我们当时的情况，业务的确是铺开了，手术量也达到了，大约一万例了，当时是我们虹桥院区建成以前，各种手术都开展了，也正规地培养我们神经外科医生了，科研工作也做上去了，但是严格讲，我们还需要努力。虽然现在我们学科发展在规模上可以说是少有的、走在世界前列的，在职医生有100多人，床位800多张，研究所也规模很大，各方面工作也开展了，但这些都是为了我们进一步发展提高打下的扎实基础。

我们神经外科始终要不忘初心，要砥砺前行。我们的初心是什么呢？我们要建成亚太地区一流的神经外科中心。这就要求我们的医教研、学科建设都要一流。现在我们在医疗上可以说一流了，但在教学、科研、人才培养上，跟国外先进单位比还需要努力。我们的研究所、教学楼都已经有了，国家神经疾病医学中心建设好之后，在这些方面就能更上一层楼。一个学科、一个医院的国际化，看什么呢？就是除了医疗之外，有国内外的医生、学者到这里来学习，到这里来做科研，但现在国外来的年轻医生、学者还不是很多。在这方面我们还有差距，还需要全科共同努力，打造成亚太的中心。要让大家觉得，没有到过华山神经外科，就是没到过最好的神经外科，那样才算数。

我们神经外科之所以从小到大，从弱到强，从国内走向国际，始终就是我们要贯彻最基本的：救死扶伤、治病救人。救死扶伤做得好，就是一流。服务一流，医疗质量一流，科研一流，才算是一流。

唐山大地震资料图片

比如我参与过唐山大地震救灾。回来那天，听到急诊室里哭哭啼啼，当时我火车票买好就要走了，但我路过里面一看，问值班医生，他说一个脑外伤病人不行了。我一听他有个中间清醒期，是一个典型硬膜外血肿，虽然呼吸没有了，瞳孔散大了，但是血压好的，没用升压剂，这是还有希望的。所以我说跟家属谈谈。如果家属愿意冒险，我们还是给他开一刀，救他一命。如果救不回来，我们也尽到责任了。家属同意马上开刀，我把火车票退掉去开。病人救回来了，是个硬膜外血肿。开下来以后，呼吸回来了，人还没有醒。我回到上海以后，后来他们告诉我病人醒了，手术很成功。这个本来对我们医生而言很普通的一件事情，是举手之劳。救灾过了以后，唐山组织慰问团到上海来，病人家属还特地来找我。这也说明了病人对医生的感激。救命是恩，对他来说是大事。

所以说医患关系就像是战友，彼此尊敬，才能够战胜共同敌人。对我们医生来讲，做好自身工作，能做的要尽量做，才能够解决病人病痛，就是刚才讲的正谊明道、救死扶伤，我们的基本工作要做好。病人大多数还是通情达理的，这样医患关系才会和谐。

我印象深刻的是1968年到云南，那时候根据毛主席的指示，跟着上海的第一批医疗队到边疆去。我们到了云南的西部傈僳族自治州，跟少数民族同吃同住同劳动，还要巡回医疗。到他们的州医院、镇医院去看过，那边的医生很艰苦，他们都是昆明医学院、重庆医学院、四川医学院的大学生，一毕业就分配下去了，所以他们能坚持，很不容易。我们的医疗队去了，就帮助他们提高业务。他们的库房里，很多开胸、开腹、开脑子的医疗器械都有，可就是没人会用。这对我们医疗队的医生冲击很大，因为虽然他们都没学过怎么使用这些器械，但他们都坚持在这里扎根下来了。

遵义、延安、百色周良辅院士工作站

院士工作站在早期，除了遵义、延安，还有百色这三个老区。后来由于各种原因，现在院士工作站都改成了合作中心，但是我们对这三个地方还是保持联系，派医生去进行会诊、手术、疑难病人会诊，他们也来这里学习。因为我们国家，我们东部地区先发展起来，不能忘记西部地区。这是我们应尽的责任。

因此，我觉得要使他们发展起来，就要培养一批留在基层、留在边少地区走不掉的、高水平、高质量的医疗队伍，这是我们的责任。这样才能从根本上解决边少地区人民的问题。因为因病致贫是很主要的原因。你解决了他的健康问题，就是对边疆的最大支持。所以我们还是要保持这方面的努力，更好地为边疆、基层、边远地区的医院，做好传帮带。

2021年神经外科荣获全国脱贫攻坚先进集体

虹桥院区的定位是大专科、小综合，是我们神经外科几代人的梦想，特别是在史老、蒋老、杨老在的时候，他们就说，要使神经外科发展，空间要扩大，要解决看病难、手术难的问题，所以虹桥院区寄托了我们很大的希望。除此之外就是科研教学，要建设神经外科学院、研究所，现在硬件上应该慢慢可以达到了，特别是国家神经疾病医学中心的建设，等二期大楼盖起来了，那更是一个硬件上的支持。

2018年华山医院虹桥院区试运行

软件就靠我们神经外科医生，特别是你们年轻医生。因为年轻人是我们国家的未来，华山的未来，神经外科的未来。你们要不忘初心，目标明确，积极肯干，才能够用自己的肩膀担起责任。就像我年轻的时候一样，做神经外科，从被动、到主动、到坚持，才能够到现在，才问心无愧。所以希望你们年轻人可以做到问心无愧，无愧于青春，无愧于时代。要立下目标，立下志愿，来实现我们几代人的梦想，把学院建好，研究所、研究院建好，走向国际，这需要大家共同努力。

特别是这次国家神经疾病医学中心，以华山牵头，这是一个前所未有的机遇，国家对我们重视了，我们要更加努力，完成这个任务。如果国家中心建好了，不仅使华山神经外科，也使华山医院整个都提高到新的水平，带动了周边学科发展，更是促使了中国的神经系统疾病治疗的整体水平提高。

国家神经疾病医学中心

很多神经系统疾病仍然是脑科学里目前未解决的问题。如果这些问题可以解决，我们国家的医疗水平就能提高了，这跟我们国家的大目标是符合的。所以我们的目标很明确，责任很重大，任重道远，希望大家共同努力。