颅底外科介绍
来源:2015-01-06
颅底外科是神经外科的难点。熟练掌握颅底的显微解剖和手术入路是开展颅底外科的先决条件和必要基础。颅底介于头颅与面和五官(眼、耳、喉和口腔)之间,因此颅底外科是跨科学的专业,涉及神经外科、五官科、颌面外科、整形外科、头颈外科和肿瘤外科等。长期以来颅底外科发展缓慢。但到90年代颅底外科已发展成微侵袭神经外科的一个重要组成部分,过去认为不能手术或切除不干净的肿瘤,现在成为可能。手术死亡率从>6%(70年代以前)下降到≤3%(90年代),肿瘤局部长期控制率从68%提高到84%,5年生存率从49%提高到70%,脑脊液漏发生率从47%下降到2%,术后颅内感染率从54%下降到≤2%。
我科自80年代初即开展颅底外科的科研与临床工作,建立颅底外科实验室,通过显微应用解剖及颅底手术入路的训练,积极进行颅底外科的临床和基础研究,已取得丰硕成果,已发表论文10余篇,多次荣获国家级、部级和省市级科研成果奖。
包括:
1、《扩大硬膜外前颅底显微外科手术入路的研究》获国家科学技术进步三等奖(1995)。
2、《远外侧经髁入路手术》获上海医科大学科技进步奖(1997)。
3、《中颅窝硬膜外手术入路设计》”获上海市创造发明杯奖(1997)。
4、扩大中颅底硬膜外显微外科手术入路的解剖与应用研究》获卫生部科技进步三等奖和上海市科技进步二等奖(1999)。
5、硬膜外海绵窦显微外科手术入路。
6、用于岩斜部脑膜瘤微创治疗的幕上下联合锁孔手术入路,肿瘤全切率和并发症率、患者术后生存质量均处于国际先进水平。发表于神经外科国际权威期刊“Minimally Invasive Neurosurgery”和“Chinese Medical Journal”。该临床研究成果获2011年“上海医学科技奖”二等奖。
目前主要的研究内容有颅底微创手术的显微应用解剖研究和临床应用。